โรคหัวใจขาดเลือดและ“ โรคแห่งศตวรรษ” อื่น ๆ |
ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของหัวใจเป็นหนึ่งในปัจจัยที่คุกคามสุขภาพหลักซึ่งจะรวมเข้ากับคำว่า "โรคหัวใจขาดเลือด" มากขึ้นเรื่อย ๆ โรคหลอดเลือดหัวใจเป็นภาวะที่เลือดไหลเวียนผ่านกล้ามเนื้อหัวใจลดลงและส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนและสารอาหารลดลง หัวใจเป็น "สถานีสูบน้ำ" ศูนย์กลางของการไหลเวียนโลหิต การหยุดกิจกรรมของหัวใจแม้จะเป็นเวลาหลายสิบวินาทีก็สามารถจบลงได้อย่างน่าเศร้า วันและคืนสัปดาห์แล้วสัปดาห์เล่าเดือนแล้วปีเล่าคนงานที่ไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยคนนี้จะสูบฉีดเลือดอย่างต่อเนื่อง ด้วยการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งเลือด 50-70 มิลลิลิตร (หนึ่งในสี่หรือหนึ่งในสามของแก้ว) จะถูกโยนเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ ที่ 70 ครั้งต่อนาทีนี่คือ 4-5 ลิตร และถ้าคนลุกขึ้นเดินปีนขึ้นบันไดตัวเลขนั้นจะเพิ่มเป็นสองเท่าหรือสามเท่า ขณะวิ่งจะเพิ่มขึ้น 4 หรือ 5 เท่า! หัวใจของคนที่ไม่ได้ทำงานหนักสูบฉีดเลือดได้มากถึง 10 ตันต่อวัน สำหรับปี - 3650 ตัน ในช่วงชีวิตของมันสิ่งมีชีวิตที่น่าอัศจรรย์ตามธรรมชาติซึ่งมีขนาดไม่เกินขนาดกำปั้นสามารถสูบฉีดเลือด 300,000 ตันโดยไม่หยุดแม้แต่วินาทีเดียว งานที่หัวใจทำมาตลอดชีวิตเพียงพอที่จะยกรถรางขึ้นสู่ความสูงของ Elbrus สิ่งเดียวที่ปั๊มกล้ามเนื้อของเราต้องทำงานขนาดมหึมาคือการไหลเวียนของพลังงานอย่างต่อเนื่อง แหล่งที่มาของพลังงานคือการเกิดออกซิเดชันของน้ำตาลหรือไขมันซึ่งต้องการออกซิเจน หัวใจได้รับเลือดผ่านหลอดเลือดหัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจ การไหลเวียนของเลือดมีลักษณะที่แตกต่างจากการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ เป็นที่ทราบกันดีว่าความดันโลหิตในระบบหลอดเลือดไม่คงที่โดยจะเพิ่มขึ้นระหว่างการหดตัวของหัวใจและจะลดลงเมื่อคลายตัว ดังนั้นการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดผ่านอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดยกเว้นหัวใจเอง เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) หดตัวหลอดเลือดหัวใจจะถูกบีบอัดและปริมาณเลือดที่ไหลผ่านจะลดลง การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นผ่านหลอดเลือดของหัวใจจะสังเกตได้ในระหว่างการผ่อนคลาย ด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงระยะเวลาของการผ่อนคลายของหัวใจจะยาวขึ้นซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดทำให้สามารถหล่อเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้ง่ายขึ้น ดังนั้นด้วยจังหวะที่ช้าลงหัวใจจะทำงานอย่างประหยัดและมีประสิทธิผลมากขึ้น การหยุดชะงักของการส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจจะลดปริมาณออกซิเจนและการผลิตพลังงานซึ่งส่งผลต่อหัวใจทันทีเมื่อปั๊ม การละเมิดเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจอาจเกิดขึ้นได้จากอาการกระตุก (การบีบอัด) ของหลอดเลือดหัวใจการอุดตันด้วยลิ่มเลือดและการลดลงของลูเมน ในทุกกรณีการส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจจะแย่ลงและการทำงานของหัวใจลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (นี่คืออาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ) มันเกิดขึ้นแม้ว่าหัวใจจะมีอุปกรณ์สำรองไว้สำหรับจ่ายพลังงานในกรณีฉุกเฉินก็ตาม ปริมาณสำรองดังกล่าวเป็นออกซิเจนสำรองในกล้ามเนื้อหัวใจเช่นเดียวกับความสามารถในการสร้างพลังงานในบางช่วงเวลาโดยไม่ต้องใช้ออกซิเจน อย่างไรก็ตามเงินสำรองเหล่านี้อ่อนแอและสามารถให้พลังงานแก่หัวใจได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น ธรรมชาติโดยไม่ต้องประดิษฐ์คู่หูสำหรับหัวใจเช่นเดียวกับกรณีของไตปอดต่อมหมวกไต ฯลฯ ได้สร้างระบบ "หลายชั้น" ที่ซับซ้อนสำหรับการควบคุมการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจรวมถึง กลไกต่างๆที่มีอยู่ในหัวใจและระดับต่างๆของระบบประสาทส่วนกลาง ผลงานในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาพบว่าหัวใจมีกลไกในการควบคุมประสาทของตัวเองนั่นคือระบบประสาทภายในหัวใจซึ่งยังคงทำงานต่อไปแม้จะปิดการเชื่อมต่อของอวัยวะกับสมองและไขสันหลังอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นกลไกการควบคุมจำนวนมากมักจะประกันซึ่งกันและกันทำให้มั่นใจได้ว่าการปรับตัวของปริมาณการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจให้เข้ากับความต้องการพลังงานของหัวใจในขณะพักระหว่างการออกแรงทางร่างกายอารมณ์ความเครียดทางจิตใจและสภาวะอื่น ๆ การรบกวนในการทำงานของกลไกเหล่านี้ทำให้เกิดความผิดปกติของเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจบางครั้งนำไปสู่การปรากฏตัวของจุดโฟกัสแห่งความตาย - กล้ามเนื้อหัวใจตาย ความเครียดทางอารมณ์และจิตใจมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของสารบางอย่างในกล้ามเนื้อหัวใจ (อะดรีนาลีนนอร์อิพิเนฟริน) ซึ่งจะทำให้การเต้นของหัวใจรุนแรงขึ้นและเร็วขึ้นซึ่งกำหนดไว้ล่วงหน้าถึงความต้องการออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นในหัวใจ แต่ถ้าหลอดเลือดหัวใจไม่ได้รับการฝึกฝนเพียงพอพวกเขาจะไม่รับมือกับงานที่ได้รับมอบหมาย - พวกเขาไม่ได้ให้ปริมาณเลือดตามที่ต้องการ มีความไม่สมดุลกันระหว่างความต้องการออกซิเจนของหัวใจและปริมาณที่แท้จริงที่นำเข้ามาจากเลือด นี่เป็นการแสดงอาการของโรคหัวใจขาดเลือดครั้งแรกที่เรียกว่า "โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ" ในคนที่มีสุขภาพดีในเวลาที่มีความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์ที่รุนแรงความเจ็บปวดในหน้าอกอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์จากการกดทับที่หน้าอกความกลัวที่ไม่อาจนับได้ความเศร้าโศก ไม่น่าแปลกใจที่ก่อนหน้านี้อาการเจ็บปวดนี้เรียกว่า "angina pectoris" หากเงื่อนไขนี้ไม่ได้ถูกกำจัดออกด้วยความช่วยเหลือของยาขยายหลอดเลือดการเปลี่ยนแปลงลักษณะของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจปรากฏบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เป็นที่ทราบกันดีว่าการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจได้รับอิทธิพลจากสัญญาณที่กระทำผ่านส่วนที่สูงขึ้นของสมอง (เปลือกสมอง) โดยกลไกของปฏิกิริยาตอบสนองที่มีเงื่อนไข การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจมักเกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในช่วงเวลาที่ได้รับภาระที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นก่อนหน้านั้นด้วยการปรับหัวใจให้เข้ากับการทำงานที่กำลังจะมาถึง สัญญาณปรับสภาพไม่เพียงเพิ่มขึ้น แต่ยังลดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่การรบกวนอย่างเฉียบพลันในการทำงานของหัวใจ ดังนั้นในระหว่างการแสดงคอนเสิร์ตจู่ๆผู้ควบคุมวงก็รู้สึกได้ถึงความเจ็บปวดที่หน้าอกอย่างรุนแรงและต้องออกจากเวที ยาขยายหลอดเลือดช่วยขจัดความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามในระหว่างการแสดงชิ้นเดียวกันเมื่อเข้าใกล้วลีดนตรีในระหว่างที่การโจมตีครั้งแรกเกิดขึ้นผู้ดำเนินรายการมีอาการปวดหลังกระดูกหน้าอกอีกครั้ง หลังจากที่เขาปฏิเสธที่จะทำงานนี้อาการชักก็หยุดลง ในอีกกรณีหนึ่งการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นกับพนักงานที่รีบไปทำงาน การรับประทานยาช่วยบรรเทาอาการกระตุก แต่วันรุ่งขึ้นเมื่อมาถึงทางแยกเดิมการโจมตีซ้ำ ชายคนนั้นต้องเปลี่ยนเส้นทางและรีเฟล็กซ์ปรับอากาศก็หายไป การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งเป็นลักษณะของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันพบได้ในคนที่อยู่ในสถานะของการสะกดจิตเมื่อพวกเขาถูกปลูกฝังให้อยู่ในภาวะกลัวหรือโกรธ สิ่งที่กล่าวมาข้างต้นทำให้ชัดเจนว่าแม้แต่ในคนที่มีสุขภาพดีก็ยังมีสถานการณ์ซ้ำซากซึ่งนำไปสู่การทำงานมากเกินไปของระบบประสาทและอารมณ์เชิงลบก็สามารถทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดออกซิเจนได้เช่นภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ กระบวนการควบคุมการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจลดลงอย่างรวดเร็วใน "สนิมแห่งชีวิต" - หลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของเลือดไปเลี้ยงอวัยวะอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันโล่จำนวนมากปรากฏบนพื้นผิวด้านในของหลอดเลือดแดงซึ่งมีสารไขมันจำนวนมากโดยเฉพาะคอเลสเตอรอล เป็นผลให้ลูเมนของหลอดเลือดแคบลงและการไหลเวียนของเลือดถูกขัดขวางผนังของหลอดเลือดแดงหนาแน่นสูญเสียความสามารถที่สำคัญอย่างหนึ่ง - เพื่อเปลี่ยนขนาดของลูเมนขยายออกหากเนื้อเยื่อต้องการการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น ด้วยการทำงานอย่างเข้มข้นเมื่อมีความจำเป็นในการส่งออกซิเจนและสารอาหารที่เพิ่มขึ้นการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อจะปรากฏขึ้นซึ่งมักจะมาพร้อมกับลักษณะของความเจ็บปวด หลอดเลือดสามารถพัฒนาโดยไม่มีอาการเป็นเวลานาน ในเวลาเดียวกันบุคคลในบางสถานการณ์อาจเสียชีวิตโดยไม่คาดคิดจากภาระที่มากเกินไป ทำไมหลอดเลือดจึงเกิดขึ้น?นักวิจัยส่วนใหญ่เชื่อว่าโรคนี้มีสาเหตุหลายประการ (polyetiological) การพัฒนาของหลอดเลือดนั้นเกิดจากความผิดพลาดในระบบการปกครองซึ่งการปฏิบัติตามที่พวกเราส่วนใหญ่ละเลย นี่คือการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและการใช้ชีวิตประจำวันและการทำงานที่จัดระเบียบไม่ดีความตึงเครียดทางประสาทอย่างต่อเนื่องและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย แต่หลอดเลือดไม่ได้เป็นสาเหตุเดียวของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเรื้อรัง การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดก็เป็นอันตรายร้ายแรงเช่นกัน การแข็งตัวของเลือดเป็นปฏิกิริยาที่ปรับตัวได้และมีประโยชน์ซึ่งช่วยให้เลือดหยุดไหลในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ ในปริมาณเล็กน้อยเลือดจะอุดตันอย่างต่อเนื่อง แต่สิ่งนี้ไม่ได้นำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดในคนที่มีสุขภาพดีเพราะในเวลาเดียวกันกับการก่อตัวของก้อนเล็ก ๆ การดูดซึมอย่างต่อเนื่องจะเกิดขึ้น เมื่อปริมาณคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้นการสลายลิ่มเลือดจะช้าลง มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดปริมาณเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ความเจ็บปวดและความเครียดทางอารมณ์ช่วยเพิ่มการแข็งตัวของเลือดอย่างมีนัยสำคัญ กลุ่มแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้คือ "สถานที่ที่มีความต้านทานน้อยที่สุด" หลอดเลือดหัวใจส่วนใหญ่มักได้รับผลกระทบจากกระบวนการ atherosclerotic ซึ่งอำนวยความสะดวกด้วยคุณสมบัติหลายประการของหลอดเลือดหัวใจ สันนิษฐานว่าคุณสมบัติเหล่านี้รวมถึงการไหลเวียนของเลือดไม่ต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจ เมื่อหัวใจหดตัวหลอดเลือดหัวใจจะถูกบีบอัดเลือดในหลอดเลือดจะไม่เคลื่อนที่และสัมผัสกับผนังหลอดเลือดเป็นเวลานาน ดังนั้นผนังหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบจาก atherosclerotic plaques จึงเป็นที่ตั้งของการสร้าง thrombus ซึ่งขัดขวางโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจอันเป็นผลมาจากการที่กล้ามเนื้อหัวใจตาย สิ่งที่กล่าวมาข้างต้นช่วยให้เราเข้าใจว่าเหตุใดการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดจึงเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดส่วนใหญ่การป้องกันการพัฒนาซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการป้องกันความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด เป็นเวลานานเชื่อกันว่าความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นพื้นฐานของโล่ atherosclerotic เกิดขึ้นเนื่องจากการบริโภคอาหารที่เพิ่มขึ้นในร่างกาย ย้อนกลับไปในปี 1908 A.I. Ignatovsky นักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซียค้นพบว่าการให้อาหารกระต่ายด้วยไข่เนื้อนมนำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือดในหลอดเลือดเช่นเดียวกับโรคนี้ในมนุษย์ N.N. Anichkov และ S.Khalatov ในปีพ. ศ. 2455 ทำให้เกิดหลอดเลือดในกระต่ายซึ่งได้รับคอเลสเตอรอลจำนวนมาก แบบจำลองคอเลสเตอรอลของหลอดเลือดทดลองที่เสนอโดยนักวิทยาศาสตร์เหล่านี้ได้กลายเป็นแบบคลาสสิกและถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายทศวรรษ จากนั้นการสังเกตจำนวนมากได้เปิดเผยว่าอาหารที่อุดมไปด้วยคอเลสเตอรอล (ไข่เนยครีมครีมเปรี้ยวสมองตับ) มีส่วนช่วยในการพัฒนาของโรคหลอดเลือดตีบ อย่างไรก็ตามในภายหลังมีการยอมรับว่าคอเลสเตอรอลส่วนใหญ่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์เอง ความคิดเห็นเกี่ยวกับความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างปริมาณคอเลสเตอรอลในอาหารและระดับในเลือดยังไม่ได้รับการยืนยัน ระบบที่ซับซ้อนจำนวนมากที่ควบคุมระดับคอเลสเตอรอลในเลือดทำงานในร่างกายของคนที่มีสุขภาพดี การได้รับคอเลสเตอรอลจากอาหารมากเกินไปจะยับยั้งการสร้างสารนี้ ดังนั้น A.L.Myasnikov พบว่านักเรียนที่กินไข่ 8 ฟองทุกวันเป็นเวลา 10 วันไม่มีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้น นอกจากนี้เขายังอ้างถึงกรณีที่ผู้อาศัยอายุ 55 ปีของชายฝั่งทะเลโอค็อตสค์กินปลาและคาเวียร์โดยกินอาหารจำนวนมหาศาลทุกวัน ทุกๆวันเป็นเวลาหลายปีชาวประมงได้รับคอเลสเตอรอลมากกว่า Muscovite ถึง 15 เท่า แต่การวิจัยอย่างรอบคอบไม่ได้เปิดเผยสัญญาณของหลอดเลือด ดังนั้นอาหารที่อุดมด้วยคอเลสเตอรอลจึงเป็นอันตรายเฉพาะในกรณีที่มีปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นหลายประการที่นำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือด ได้แก่ ความตึงเครียดทางประสาทอย่างต่อเนื่องอารมณ์เชิงลบการใช้ชีวิตประจำวันการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนไม่เพียงพอเป็นต้น การวิจัยของนักวิทยาศาสตร์พบว่าไขมันสัตว์ยังนำไปสู่การสะสมของคอเลสเตอรอลในเลือดมากเกินไป พบความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างปริมาณไขมันสัตว์ที่บริโภคระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและระดับการพัฒนาของหลอดเลือด คนผิวดำในเผ่า Bantu บริโภคไขมันสัตว์น้อยที่สุดเช่นเดียวกับประชากรในญี่ปุ่นและจีนอาหารของชาวอังกฤษและชาวฟินน์มีไขมันดังกล่าวมากกว่า 3 เท่าและประชากรในสหรัฐอเมริกา - 4 ครั้ง. และเป็นชาวอเมริกันชาวอังกฤษและชาวฟินน์ที่มีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงที่สุด สังเกตได้ว่าชาวญี่ปุ่นที่อาศัยอยู่ในบ้านเกิดของตนมีคอเลสเตอรอลในเลือดมากกว่าชาวญี่ปุ่นที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาถึงครึ่งหนึ่ง ในช่วงสงครามโลกครั้งที่ 2 ชาวสแกนดิเนเวียบริโภคไขมันสัตว์น้อยกว่าก่อนและหลังสงครามอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะเดียวกันก็พบว่าอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในเลนินกราดที่ถูกปิดล้อมโดยผู้รุกรานของนาซีแม้ว่าจะมีความตึงเครียดทางประสาทของผู้อยู่อาศัยในเมืองที่ถูกปิดกั้น แต่ก็น่าจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลในเลือด แต่ก็ไม่ได้สังเกต อาหารจากพืชช่วยป้องกันหลอดเลือด ไขมันพืชมีบทบาทในการป้องกันซึ่งมีกรดไขมันไม่อิ่มตัว: ดอกทานตะวันมะกอกน้ำมันข้าวโพด มะพร้าวมีไขมันที่มีกรดไขมันอิ่มตัวสูงการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ในอินเดียจะมาพร้อมกับหลอดเลือด ทำไมไขมันสัตว์ถึงมีผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด? ไขมันและคอเลสเตอรอลซึ่งแตกต่างจากสารในเลือดอื่น ๆ คือไม่ละลายในน้ำซึ่งเป็นพื้นฐานของเลือด เมื่อดูดซึมในลำไส้ไขมันจะเข้าสู่กระแสเลือดในรูปแบบของหยดน้ำที่แยกจากกัน จำไว้ว่าเมื่อตีครีมหยดไขมันจะเกาะกันเป็นก้อนเนย สิ่งที่คล้ายกันนี้อาจเกิดขึ้นกับหยดไขมันที่แขวนลอยอยู่ในเลือดที่เคลื่อนไหว เพื่อไม่ให้ก้อนที่เกิดขึ้นไปอุดตันเรือธรรมชาติจึงให้การป้องกันละอองไขมันเกาะติดกันโดยการหุ้มด้วยฟิล์มโปรตีน (ละอองไขมันที่ปกคลุมด้วยฟิล์มป้องกันมักเรียกว่าลูกบอล) ยิ่งลูกบอลมีขนาดใหญ่เท่าใดไขมันแต่ละลูกก็จะมีทินเนอร์ (เมื่อเทียบกับมวลรวมของลูกบอล) เปลือกโปรตีนที่หุ้มอยู่ เป็นผลให้ก้อนไขมันขนาดใหญ่ไม่เสถียรเปลือกของมันสามารถถูกทำลายได้และเนื้อหาที่เกาะอยู่บนผนังของหลอดเลือดมีส่วนช่วยในการพัฒนาโล่ atherosclerotic การสะสมของ Atherosclerotic ในผนังหลอดเลือดไม่เพียง แต่เกิดจากการยึดเกาะของเนื้อหาของลูกบอลกับผนังด้านในของหลอดเลือดเท่านั้น แต่ยังเป็นผลมาจากความสามารถในการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้น และแม้ว่ากลไกของการพัฒนาหลอดเลือดจะไม่ จำกัด เฉพาะกระบวนการเหล่านี้ แต่ก็เป็นจุดเชื่อมโยงที่สำคัญในการพัฒนาของโรคนี้ ควรสังเกตว่าร่างกายมีอุปกรณ์ที่ป้องกันไม่ให้ไขมันจำนวนมากเข้าสู่เลือดในเวลาเดียวกัน การย่อยและดูดซึมไขมันช้ามาก เฉพาะเมื่อบริโภคไขมันสัตว์จำนวนมากอัตราการดูดซึมจะเพิ่มขึ้นและละอองไขมันขนาดใหญ่ที่ไม่คงที่จะเข้าสู่กระแสเลือดการสะสมของไขมันในเซลล์ไขมันชนิดพิเศษการบริโภคไขมันโดยกล้ามเนื้อการเผาผลาญไขมันในปอดและกระบวนการอื่น ๆ ช่วยให้เลือดเป็นอิสระจากหยดไขมันส่วนเกิน การทำงานของกล้ามเนื้อช่วยเพิ่มกระบวนการเหล่านี้และนี่เป็นสาเหตุหนึ่งของผลการป้องกันของการใช้แรงงานทางกายภาพที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของหลอดเลือด การพัฒนาของหลอดเลือดไม่เพียง แต่อำนวยความสะดวกโดยอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันสัตว์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโภชนาการส่วนเกินโดยทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งปริมาณน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นและอาหารที่ผ่านการกลั่นอื่น ๆ การบริโภคผลิตภัณฑ์กลั่นต่างๆของมนุษย์และอันดับแรกของน้ำตาลทั้งหมดในประเทศที่พัฒนาแล้วมีการเติบโตอย่างต่อเนื่อง ถ้าในอังกฤษเมื่อ 200 ปีก่อนคนคนหนึ่งบริโภคน้ำตาลโดยเฉลี่ย 2 กิโลกรัมต่อปีวันนี้ก็เท่ากับ 50 กิโลกรัมนั่นคือมากกว่า 25 เท่า Yudkin แพทย์โรคหัวใจชาวอังกฤษพบว่าในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายการบริโภคน้ำตาลทุกวันก่อนเกิดโรคจะเท่ากับเฉลี่ย 148 กรัมต่อวันในขณะที่อีกกลุ่มหนึ่งซึ่งรวมถึงผู้ที่ไม่มีพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด การบริโภคน้ำตาลคือ 78 กรัม เป็นที่ทราบกันดีว่าทั้งคอเลสเตอรอลและไขมันสามารถเกิดจากน้ำตาลในตับ การบริโภคน้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์ที่เพิ่มขึ้นในการทดลองในสัตว์นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลในเลือดและการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอื่น ๆ ของหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดจากน้ำตาลกลั่นที่ย่อยง่ายในขณะที่คาร์โบไฮเดรตที่ย่อยได้ไม่ดีที่พบในผักและผลไม้ทำให้การขับคอเลสเตอรอลออกจากร่างกายเพิ่มขึ้น โภชนาการที่มากเกินไปยังมีส่วนช่วยในการพัฒนาหลอดเลือด แคลอรี่ส่วนเกินที่เข้าสู่ร่างกายไม่ได้หายไป แต่จะถูกเก็บเป็นไขมัน มีการสร้างความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างการมีน้ำหนักเกินการพัฒนาของหลอดเลือดและอุบัติการณ์ของโรคหัวใจขาดเลือด การลดปริมาณแคลอรี่จะชะลอการลุกลามของหลอดเลือดและยังลดการพัฒนา เมื่อตรวจสอบหลอดเลือดแดงที่นำมาจากผู้ที่เสียชีวิตจากความอ่อนเพลียพบว่ามีการสลายตัวของโล่ atherosclerotic ในนิวยอร์กมีการตรวจผู้ชาย 500 คนอายุ 35-65 ปีส่วนใหญ่เป็นตัวแทนของอาชีพ "อยู่ประจำ" กลุ่มตัวอย่างแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม ได้แก่ น้ำหนักเกินปกติและน้ำหนักน้อย พบว่าในกลุ่มแรกของโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีภูมิหลังของหลอดเลือดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นใน 9.2% ของผู้ป่วยในครั้งที่สอง 7.8% และในกลุ่มที่สามใน 4.8% การบริโภคแคลอรี่ที่ลดลงอย่างรวดเร็วนำไปสู่ความจริงที่ว่าร่างกายเริ่มใช้ประโยชน์จากเงินสำรองภายในในขณะที่การสะสมในเนื้อเยื่อและเซลล์ที่ถือเป็นคุณลักษณะที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของวัยชราและการเผาผลาญที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญจะถูกรีไซเคิล ข้อมูลที่น่าสังเกตคือข้อมูลเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการมีน้ำหนักเกินและอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นซึ่งอ้างโดย บริษัท ประกันภัยต่างประเทศหลายแห่ง ในกลุ่มคนอายุ 50 ถึง 59 ปีซึ่งมีน้ำหนักตัวสูงกว่าปกติ 15–20% อัตราการเสียชีวิตในช่วงปี 1909 ถึง 1928 สูงกว่าค่าเฉลี่ยของคนวัยนี้ 17% หากน้ำหนักส่วนเกินอยู่ที่ 25-34% อัตราการตายจะสูงขึ้น 41% และเมื่ออายุน้อยเริ่มตั้งแต่อายุ 20 ปีอัตราการเสียชีวิตก็ยิ่งสูงขึ้นน้ำหนักตัวของผู้เอาประกันภัยก็จะมากขึ้น เนื่องจากความเชื่อมโยงระหว่างปริมาณแคลอรี่ส่วนเกินและการพัฒนาของหลอดเลือดได้รับการพิสูจน์แล้วคุณจึงจำเป็นต้องเรียนรู้วิธีการยับยั้งหรือดีกว่ายับยั้งความอยากอาหารตรวจสอบพลวัตของน้ำหนักตัวการมาถึงและการบริโภคแคลอรี่หลีกเลี่ยงแม้กระทั่งน้ำหนักในระยะสั้น ได้รับ การสะสมปอนด์พิเศษนั้นง่ายกว่าการกำจัดมันเสียอีก! เมื่อเร็ว ๆ นี้มีข้อมูลมากขึ้นเรื่อย ๆ เกี่ยวกับบทบาทของเกลือแกงในการพัฒนาของโรคต่างๆโดยส่วนใหญ่เป็นรอยโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด เกลือ (เช่นน้ำตาล) ไม่ได้ถูกเรียกว่า "ยาพิษสีขาว" เพื่ออะไร การเปรียบเทียบอาจจะมากเกินไป แต่โดยพื้นฐานแล้วเป็นความจริงเกลือแกงเป็นสารที่มีเนื้อหาในของเหลวในร่างกายและเนื้อเยื่อเหนือสารประกอบแร่ธาตุอื่น ๆ เกลือกักเก็บน้ำ เมื่อความเข้มข้นเพิ่มขึ้นในร่างกายปริมาตรของของเหลวในเนื้อเยื่อและเลือดจะเพิ่มขึ้นทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ตัวควบคุมหลักของความคงที่ของปริมาณเกลือในร่างกายคือไต อาหารที่มีรสเค็มมากเกินไปจะทำให้กลไกควบคุมการขับเกลือออกมากเกินไปซึ่งนอกจากไตแล้วยังรวมถึงต่อมไร้ท่อบางชนิดด้วย สิ่งนี้มีส่วนทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเช่นความดันโลหิตสูง International Symposium on Hypertension นำเสนอผลการศึกษากลุ่มประชากร 5 กลุ่มที่มีปริมาณเกลือที่บริโภคแตกต่างกัน ได้แก่ ชาวเอสกิโมแห่งอลาสก้าบริโภคเกลือ 4 กรัมต่อวันและชาวญี่ปุ่นตอนเหนือบริโภค 26 กรัมต่อวัน ในอดีตไม่เคยมีโรคความดันโลหิตสูงในขณะที่เกือบครึ่งหนึ่งของผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ทางตอนเหนือของญี่ปุ่นต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ เกลือกลายเป็นคุณลักษณะที่จำเป็นของชีวิตในสังคมที่เจริญแล้วเท่านั้น หลายคนไม่รู้จักเธอมาก่อน ชาวเอสกิโมที่อาศัยอยู่ในกรีนแลนด์ไม่ได้ใช้เกลือซึ่งเป็นชนพื้นเมืองของออสเตรเลียชาวจีนในพื้นที่ภูเขาและชาวอินเดียนแดงในอเมริกา ตอนแรกดูเหมือนพวกเขาจะจืดชืด แต่แล้วพวกเขาก็ชอบมัน “ ในกระบวนการวิวัฒนาการของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่อาศัยอยู่บนโลก - นักวิชาการเขียน V.V. Parin, - ปัญหาหลักของการอยู่รอดเกือบตลอดเวลาคือการปรับตัวให้เข้ากับการขาดเกลือในสิ่งแวดล้อมและโดยธรรมชาติแล้วบุคคลที่มีความสามารถในการเก็บรักษาเกลือที่ได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะควรจะรอดชีวิต " ในร่างกาย กลไกเดียวกันนี้เกิดขึ้นในกระบวนการวิวัฒนาการในมนุษย์ แต่ปัจจุบันผู้คนสามารถได้รับเกลือเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในปริมาณที่ไม่ จำกัด อย่างแท้จริง และร่างกายมนุษย์ต้องเผชิญกับปัญหาของเกลือส่วนเกินโดยไม่มีกลไกใดที่จะต่อต้านสิ่งนี้ได้ เกลือกลายเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบเผาผลาญหลายอย่าง ดังนั้นคำแนะนำที่ใช้ได้จริง: จำเป็นต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดีในการบริโภคอาหารมากเกินไป คุณควรคุ้นเคยกับการใช้เกลือแกงในปริมาณขั้นต่ำตามกฎ "จืดดีกว่าเค็ม!" สิ่งนี้มีความสำคัญไม่เพียง แต่สำหรับการป้องกันความดันโลหิตสูงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการป้องกันโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายด้วยเนื่องจากผู้เขียนหลายคนกล่าวว่าอาการหัวใจวายเกิดขึ้นในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงบ่อยกว่าผู้ที่มีความดันโลหิตปกติ 5-8 เท่า! ในสภาพแวดล้อมที่มีความเครียดทางประสาทจิตใจหรืออารมณ์เป็นเวลานานซึ่งจะปรากฏขึ้นเมื่อมีงานที่ซับซ้อนเกิดขึ้นด้านหน้าร่างกายจะสังเกตเห็นการกระตุ้นของระบบประสาทส่วนกลางและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามภาวะดังกล่าวยังไม่ใช่ความดันโลหิตสูง นี่คือการตอบสนองทางสรีรวิทยาตามปกติต่อสภาพแวดล้อมที่ยากลำบาก สถานะดังกล่าวจะกลายเป็นโรคเฉพาะเมื่อมีปัจจัยที่ขัดขวางการทำงานของระบบประสาททำลายกลไกการกำกับดูแล G.F. Lang แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจที่ใหญ่ที่สุดของสหภาพโซเวียตตามหลักการของโรคประหม่าของ I.M.Sechenov และ I.P. Pavlov และการอธิบายประสบการณ์ทางคลินิกที่หลากหลายได้สร้างทฤษฎีเกี่ยวกับระบบประสาทที่มาของความดันโลหิตสูง เขาแสดงให้เห็นว่าโรคนี้เกิดขึ้นในสภาวะที่ทำให้ระบบประสาทส่วนกลางทำงานมากเกินไปและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ผนังหลอดเลือดไม่สามารถทนต่อความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานานและบ่อยครั้งโดยไม่ต้องรับโทษ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตปรากฏขึ้น หากเกิดขึ้นในอวัยวะที่สำคัญเช่นหัวใจผลที่ตามมาอาจเลวร้าย สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าแม้จะมีความซับซ้อนของความดันโลหิตสูงและการมีส่วนร่วมของระบบต่างๆของร่างกายในกระบวนการนี้ แต่ระยะเริ่มต้นตามมุมมองที่ทันสมัยนั้นเป็นลักษณะทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการทำงานเกินปกติของระบบประสาทเช่นด้วยอิทธิพลของปัจจัยที่กำหนดความต้องการที่เพิ่มขึ้นซึ่งมักจะทนไม่ได้ในร่างกาย การบาดเจ็บเรื้อรังต่อระบบประสาทนำไปสู่ความดันโลหิตสูงซึ่งสังเกตได้จากการกระทำอย่างต่อเนื่องของปัจจัยบางอย่างบางครั้งก็ไม่รุนแรงมาก การได้รับผลกระทบที่เป็นอันตรายเพียงครั้งเดียวและระยะสั้นอาจไม่ก่อให้เกิด ยิ่งไปกว่านั้นบางคนยังฝึกระบบประสาททำให้อารมณ์สงบ แต่มีอิทธิพลอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานพวกเขามีส่วนช่วยในการพัฒนาความดันโลหิตสูง ปริมาณที่นี่เปลี่ยนเป็นคุณภาพ การเกิดขึ้นของความดันโลหิตสูงได้รับการอำนวยความสะดวกจากสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีต่อสุขภาพในทีมความหยาบคายความรุนแรงปัญหาอย่างเป็นระบบในชีวิตครอบครัวการขาดความเข้าใจระหว่างคู่สมรสพ่อแม่และลูกความขัดแย้งกับผู้อื่นระดับเสียงที่เพิ่มขึ้นของถนนหรือจากโรงงานอุตสาหกรรมและอื่น ๆ อีกมากมาย ปัจจัย. ซึ่งรวมถึงการทำงานหนักเกินไปอย่างต่อเนื่องการนอนหลับไม่เพียงพอการพักผ่อนไม่เพียงพอและการออกกำลังกายน้อย ความดันโลหิตสูงเป็น "โรคที่เกิดกับมนุษย์มากที่สุดในบรรดาโรคต่างๆ" เป็นคนจำนวนมากที่ใช้ชีวิตทางอารมณ์ที่ตึงเครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการยับยั้งอาการภายนอกของอารมณ์อย่างต่อเนื่อง ความดันโลหิตสูงเป็นส่วนร่วมของโรคหัวใจขาดเลือดกล้ามเนื้อหัวใจตายรูปแบบรุนแรงของหลอดเลือดและแผลอื่น ๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด เป็นที่ทราบกันดีว่าชนชาติที่มีส่วนร่วมในการล่าสัตว์หรือการเพาะพันธุ์วัวไม่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดแม้ว่าพวกเขาจะกินผลิตภัณฑ์จากสัตว์ที่มีไขมันจำนวนมากเป็นหลัก ตัวแทนของชาว Massai (แอฟริกาตะวันออก) ซึ่งบริโภคไขมันสัตว์เฉลี่ย 180 กรัมต่อวันแทบจะไม่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ คนขับอูฐในโซมาเลียดื่มนมอูฐมากถึง 10 ลิตรทุกวันและกินน้ำตาล 200-250 กรัมในแต่ละวันได้รับประมาณ 6200 กิโลแคลอรีต่อวันซึ่งเกินความต้องการของร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ นมอูฐมีไขมันมากกว่านมวัว 2 เท่าและมีกรดไขมันอิ่มตัวประมาณ 70% อย่างไรก็ตามในระหว่างการติดตามผล 10 ปีพวกเขาไม่ได้มีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายแม้แต่รายเดียว การสำรวจคน 203 คนจากชนเผ่านี้พบว่าพวกเขามีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดต่ำมากซึ่งไม่มีหลอดเลือด คนเหล่านี้ล้วนอาศัยอยู่ห่างไกลจากอารยธรรมและใช้ประโยชน์จากมันเพียงเล็กน้อย พวกเขาไม่อยู่ภายใต้การกระทำของความเครียดทางจิตใจและประสาทที่สำคัญพวกเขามีส่วนร่วมในการทำงานทางกายภาพตลอดเวลา การสังเกตที่คล้ายคลึงกันในภูมิภาคต่างๆของโลกแสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางโภชนาการไม่ได้มีส่วนสำคัญในการพัฒนารอยโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ร่างกายมนุษย์มีความสามารถเพียงพอที่จะชดเชยความไม่ถูกต้องทางโภชนาการ แต่เงินสำรองจ่ายชดเชยไม่ จำกัด พวกเขาลดลงอย่างรวดเร็วในกรณีของโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ, ความเครียดทางประสาท, การ จำกัด การออกกำลังกาย Kositsky G.I. - หลีกหนีจากอาการหัวใจวายกันเถอะ สิ่งพิมพ์ที่คล้ายกัน |
กลไกของการนอนไม่หลับ | เกี่ยวกับอากาศ: สะอาดเป็นอันตรายและรักษาได้ |
---|
สูตรใหม่