ทำความเข้าใจเกี่ยวกับหลอดเลือดแดง

เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่ามักจะพบการเปลี่ยนแปลงที่แปลกประหลาดในหลอดเลือดแดงของผู้สูงอายุ: ผนังของหลอดเลือดแดงจะถูกบีบอัดหนาขึ้นในบางแห่งจะมองเห็นโหนดแบน ๆ - โล่สีเหลืองหรือสีขาว

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจจะเก่าแก่พอ ๆ กับมนุษย์สมัยใหม่: พบได้ในมัมมี่ของชาวอียิปต์

โรคซึ่งแสดงออกโดยการบดอัดและความหนาของผนังหลอดเลือดด้วยการก่อตัวของโหนดแบนจำนวนมากหรือโล่ในที่สุดก็ได้รับชื่อ arteriosclerosis ซึ่งในภาษากรีกหมายถึงการแข็งตัว (ความแข็ง) ของหลอดเลือดแดง ชื่อของภาวะหลอดเลือดยังคงใช้อยู่จนถึงทุกวันนี้ แต่เมื่อประมาณ 60 ปีที่แล้วมีการเสนอให้แทนที่ด้วยคำอื่น - หลอดเลือดแดง คำภาษากรีกนี้ยังหมายถึงการหนาขึ้นของผนังหลอดเลือด (เส้นโลหิตตีบ) แต่ในขณะเดียวกันก็เน้นย้ำถึงการปรากฏตัวในผนังของพื้นที่ที่มีก้อนเนื้อที่ไม่มีรูปร่าง (จากคำภาษากรีก "athere" - gruel) ชื่อใหม่ - หลอดเลือด - กลายเป็นที่แพร่หลายและเกือบจะแทนที่คำเดิม - ภาวะหลอดเลือด คำว่าหลอดเลือดมีความแม่นยำมากขึ้นเนื่องจากมีข้อบ่งชี้ถึงคุณสมบัติหลักทั้งสองประการของหลอดเลือดแดงที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างเจ็บปวด - การหนาตัวและการสะสมของมวลสิ่งแปลกปลอมในผนัง

การศึกษาเพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่ามวลเหล่านี้มีส่วนผสมของสารไขมันหลายชนิดซึ่งมีไขมันสัตว์เชิงซ้อนจำนวนมากซึ่งเรียกกันมานานแล้วว่าคอเลสเตอรอล โดยธรรมชาติแล้วสารไขมันเชิงซ้อนนี้ได้รับความสนใจจากนักวิทยาศาสตร์เป็นอย่างมาก ปรากฎว่าคอเลสเตอรอลเป็นเรื่องปกติมากในมนุษย์และสัตว์ รวมอยู่ในปริมาณเล็กน้อยในแต่ละเซลล์ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือบทบาทในฐานะสารที่ จำกัด การซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์และเยื่อหุ้มเซลล์

นอกจากนี้ยังพบว่าคอเลสเตอรอลเข้าสู่ร่างกายของเราจากภายนอกอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสารอาหารหลายชนิดจากสัตว์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไข่แดงไขมันสัตว์น้ำมันวัวครีมและมันสมอง นอกจากนี้ร่างกายยังมีความสามารถในการผลิต (สังเคราะห์) คอเลสเตอรอลได้เองในกระบวนการเผาผลาญ อวัยวะหลักที่สังเคราะห์คอเลสเตอรอลคือตับ แต่สารนี้จำนวนเล็กน้อยจะเกิดขึ้นในอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในขณะเดียวกันคอเลสเตอรอลจำนวนมากจะถูกขับออกจากร่างกายอย่างต่อเนื่องโดยส่วนใหญ่มาจากน้ำดี

ดังนั้นร่างกายจึงมีการแลกเปลี่ยนคอเลสเตอรอลอย่างต่อเนื่อง: การบริโภคจากภายนอกกับอาหารการสังเคราะห์ในเนื้อเยื่อและการขับถ่าย ในกระบวนการที่ซับซ้อนนี้หลายแง่มุมยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่ เป็นลักษณะที่คอเลสเตอรอลเช่นเดียวกับสารไขมันอื่น ๆ สามารถสร้างสารประกอบที่ซับซ้อนในร่างกายได้ง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโปรตีน ดังนั้นในเลือดคอเลสเตอรอลส่วนใหญ่จะร่วมกับโปรตีนบางส่วนของพลาสมาในเลือดและในรูปแบบนี้จะไหลเวียนในระบบไหลเวียนโลหิตอย่างต่อเนื่อง

การรวมกันของคอเลสเตอรอลกับโปรตีนในเลือดจะกำหนดความสามารถในการละลายในเลือดเนื่องจากคอเลสเตอรอลอิสระในเลือดและโดยทั่วไปในของเหลวในน้ำจะไม่ละลายน้ำ เมื่อละลายในเลือดและน้ำผลไม้ในร่างกายได้ไม่ดีคอเลสเตอรอลจึงค่อนข้างสะสมได้ง่ายและสะสมในเนื้อเยื่อการสะสมของคอเลสเตอรอลดังกล่าวพร้อมกับไขมันอื่น ๆ รวมทั้งสารโปรตีนทำให้เกิดความอ่อนนุ่ม (atheromatous) จำนวนมาก เงินฝากในหลอดเลือดแดงซึ่งได้กล่าวไปแล้ว ...

ข้อมูลสั้น ๆ ข้างต้นเกี่ยวกับคุณสมบัติและการเผาผลาญของคอเลสเตอรอลโดยทั่วไปเพียงพอที่จะสร้างแนวคิดทั่วไปเกี่ยวกับบทบาทของสารนี้ในการพัฒนาหลอดเลือดแดง

ในตอนต้นของศตวรรษนี้แพทย์ชาวฝรั่งเศสบางคนเสนอให้มีการเชื่อมต่อระหว่างการพัฒนาของหลอดเลือดกับการสะสมของคอเลสเตอรอลในผนังอย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นการคาดเดาที่มีความสามารถมากกว่าข้อเสนอทางทฤษฎีซึ่งพิสูจน์ได้ดีจากเนื้อหาที่เป็นข้อเท็จจริง

ตัวแทนของวิทยาศาสตร์การแพทย์หลายคนได้แสดงความคิดเห็นที่หลากหลายเกี่ยวกับการพัฒนาของหลอดเลือดแดง เป็นเวลานานความเห็นดังกล่าวถือได้ว่าเป็นเพียงการแสดงให้เห็นถึงความชราภาพของสิ่งมีชีวิตซึ่งเป็นผลมาจาก "การสึกหรอของหลอดเลือดแดง" เนื่องจากความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องของผนังหลอดเลือดแมวน้ำซึ่งประกอบด้วยเส้นใยจึงปรากฏอยู่ในนั้น - โล่ซึ่งผ่านการเสื่อมสภาพการสลายตัวและผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวดังกล่าวเป็นสารไขมันที่มักพบในผนังของหลอดเลือดแดง ในหลอดเลือด

นักวิจัยคนอื่น ๆ มองว่าหลอดเลือดเป็นผลมาจากการอักเสบของหลอดเลือดแดงโดยอาศัยการพัฒนาของเนื้อเยื่อที่มีเส้นใยหนาแน่น (แผลเป็น) เป็นลักษณะเฉพาะของการอักเสบในระยะต่อมา

ในที่สุดคนอื่น ๆ ก็ยังเชื่อว่าความหนาของหลอดเลือดแดงคล้ายคราบจุลินทรีย์ซึ่งเป็นลักษณะของหลอดเลือดนั้นเกิดจากการปล่อยสารโปรตีนออกจากเลือด หลังจะถูกสะสมไว้ที่ผนังของหลอดเลือดแดงและจากนั้นจะเติบโตในเนื้อเยื่อที่เป็นเส้น ๆ

เราจะไม่กล่าวถึงความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันมากมายเกี่ยวกับธรรมชาติและที่มาของหลอดเลือดที่มีอยู่ในเอกสารทางการแพทย์ เราเน้นสถานการณ์ที่สำคัญเพียงอย่างเดียว: ในความคิดเห็นทั้งหมดความคิดที่โดดเด่นคือกระบวนการเริ่มต้นหลักในหลอดเลือด (arteriosclerosis) คือการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อที่มีเส้นใยหนาแน่น (เกี่ยวพันกัน) ในเยื่อบุด้านในของหลอดเลือดแดง ในทางกลับกันสิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ (การหนาขึ้นบนผนังของหลอดเลือดแดง) ซึ่งเป็นลักษณะของโรคนี้

เนื่องจากความหนาของเยื่อชั้นในเนื่องจากการพัฒนาของเส้นใยและเซลล์ในนั้นก็สังเกตได้ตามอายุจึงดูเหมือนเป็นธรรมชาติที่จะระบุกระบวนการทั้งสองอย่างเช่นการหนาขึ้นของหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวข้องกับอายุและการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด อย่างไรก็ตามในภายหลังการศึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนมากขึ้นเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุที่สังเกตได้อย่างต่อเนื่องในผนังของหลอดเลือดแดงและการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงแสดงให้เห็นความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างทั้งสอง ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างพวกเขานอกเหนือจากคุณสมบัติทางโครงสร้างหลายประการคือการไม่มีการสะสมของไขมันในเยื่อบุด้านในที่หนาขึ้นของหลอดเลือดแดงที่มีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุและการปรากฏตัวของการสะสมดังกล่าวในหลอดเลือด

เป็นที่น่าสังเกตว่าในมุมมองที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมดเกี่ยวกับต้นกำเนิดของรอยโรคหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดความสนใจน้อยมากกับบทบาทของสารไขมันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งคอเลสเตอรอลซึ่งมักสะสมในผนังหลอดเลือดในโรคนี้ใน ปริมาณมาก สารไขมันรวมทั้งคอเลสเตอรอลมักถูกพิจารณาว่าเป็นผลิตภัณฑ์รองที่ไม่มีนัยสำคัญในการสลายเนื้อเยื่อเส้นใยของโล่ atherosclerotic

อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไป "ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว" เหล่านี้ได้ศึกษาในรายละเอียดทั้งในลักษณะทางเคมีและคุณสมบัติในการทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อพบว่ามีลักษณะเฉพาะและส่วนประกอบที่จำเป็นมากขึ้นในผนังที่เปลี่ยนแปลงไปของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือด

การประเมินความสำคัญของสารไขมันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งคอเลสเตอรอลในการพัฒนาหลอดเลือดส่วนใหญ่เกิดจากความจริงที่ว่าปริมาณของสารเหล่านี้ในหลอดเลือดแดงในระหว่างการเกิดโรคนั้นแตกต่างกันมาก บ่อยครั้งที่มีพวกมันจำนวนมากพวกมันสะสมในรูปแบบของมวลขนาดใหญ่และบ่อยครั้งแม้กระทั่งการบุกเข้าไปในลูเมนของหลอดเลือดแดงและการก่อตัวของแผลบนเยื่อหุ้มชั้นในและคราบจุลินทรีย์ที่มีการสะสมของลิ่มเลือด (thrombi) กับพวกเขา

ในอีกกรณีหนึ่งในทางตรงกันข้ามมีมวลไขมันน้อยกว่ามากบางครั้งก็เกือบจะขาดไปและการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงที่อยู่ระหว่างการพิจารณาในช่วงเวลาของการศึกษาประกอบด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยจำนวนมากซึ่งก่อตัวเป็นก้อนหนาขึ้น (โล่ ) ของเมมเบรนด้านใน

ดังนั้นคำถามเกี่ยวกับธรรมชาติและที่มาของหลอดเลือดตลอดจนการเปลี่ยนแปลงลักษณะของหลอดเลือดจึงยังไม่ชัดเจนเป็นเวลานานมาก ความพยายามมากมายในการแก้ปัญหาหลอดเลือดแดงตีบผ่านการวิจัยทางคลินิกกายวิภาคและการทดลองยังไม่ประสบความสำเร็จ ความคิดเห็นของนักวิทยาศาสตร์ขัดแย้งกันอย่างมาก ในขณะเดียวกันความจำเป็นในการชี้แจงปัญหาที่ยุ่งเหยิงนี้ก็ชัดเจนมากขึ้นเรื่อย ๆ ไม่เพียง แต่การรักษาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการป้องกันโรคขึ้นอยู่กับความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับสาระสำคัญและพัฒนาการของหลอดเลือด

ทั้งหมดนี้มีความจำเป็นมากขึ้นเนื่องจากสถิติทางการแพทย์ยืนยันความถี่ที่รุนแรงของการแพร่กระจายของหลอดเลือดในหลอดเลือดในมนุษย์ ขณะนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในบรรดาประชากรของประเทศในยุโรปและสหรัฐอเมริกาในวัยชรามักมีรอยโรคของหลอดเลือดแดงจากหลอดเลือดแม้ว่าจะมีการแสดงออกในระดับที่แตกต่างกันมากก็ตาม

บ่อยครั้งที่โรคหลอดเลือดแดงที่มีหลอดเลือดทำให้เกิดผลร้ายแรง เนื่องจากการลดลงของลูเมนของหลอดเลือดแดงที่เกิดจากโล่ atherosclerotic เช่นเดียวกับการก่อตัวของลิ่มเลือด (thrombi) บนผนังและในลูเมนการไหลเวียนของเลือดจึงถูกรบกวนหรือหยุดลง ในเรื่องนี้มีการลดลงและบางครั้งการหยุดทำงานของอวัยวะที่ให้เลือดผ่านหลอดเลือดแดงนี้รวมถึงอวัยวะสำคัญบางอย่างเช่นหัวใจสมอง ในกรณีส่วนใหญ่รอยโรค atherosclerotic ของหลอดเลือดแดงเป็นสาเหตุของโรคต่างๆของอวัยวะและส่วนต่างๆของร่างกาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง - โรคหลอดเลือดสมองตีบ - การตายของนิ้วเท้าและเท้าในผู้สูงอายุ) และรอยโรคเหล่านี้เป็นสาเหตุสำคัญของความพิการและการเสียชีวิตในผู้สูงอายุ

การศึกษาหลอดเลือดดำเนินการกับผู้ป่วยในคลินิกโดยศึกษาความผิดปกติของการทำงานที่สำคัญของอวัยวะและเนื้อเยื่อ การศึกษาภายในของโรคได้รับการชี้แจงและตรวจสอบโดยการตรวจชันสูตรพลิกศพของชิ้นส่วนที่ได้รับผลกระทบด้วยตาอย่างง่ายและภายใต้กล้องจุลทรรศน์

นอกจากนี้ยังมีวิธีที่สามที่มีแนวโน้มดีมากในการศึกษาโรคของมนุษย์คือโดยการสืบพันธุ์ในการทดลองกับสัตว์ ไม่น่าแปลกใจที่เกี่ยวกับหลอดเลือดของหลอดเลือดมีความพยายามเป็นเวลานานเพื่อทำความเข้าใจสาระสำคัญและพัฒนาการของมันโดยการสร้างการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกันในหลอดเลือดในสัตว์ต่างๆอย่างไรก็ตามความพยายามทั้งหมดนี้เป็นเวลานานมาก ไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการและสาเหตุของหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงยังคงไม่สามารถอธิบายได้จากการทดลองในสัตว์

เมื่อต้นศตวรรษนี้ในที่สุดก็พบวิธีการที่เชื่อถือได้ซึ่งจะทำให้สามารถได้รับความเสียหายจากหลอดเลือดแดงในสัตว์อย่างถาวรซึ่งคล้ายกับที่พบในมนุษย์ที่มีภาวะหลอดเลือดตีบ วิธีนี้ประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าคอเลสเตอรอลผสมกับอาหารตามปกติของสัตว์นั่นคือสารที่พบได้เกือบตลอดเวลาในผนังหลอดเลือดแดงในช่วงหลอดเลือดและบางครั้งก็มีปริมาณมาก

การทดลองที่เกิดจาก atherosclerotic lesions ของหลอดเลือดแดงเป็นผลมาจากกระบวนการที่มีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด 2 กระบวนการ: การสะสมของสารไขมันที่มีส่วนผสมของคอเลสเตอรอลจำนวนมากและการพัฒนาเส้นใยด้วยการก่อตัวของความหนา (โล่) ในหลอดเลือดหัวใจของหัวใจโล่มีขนาดใหญ่มากจนเกือบจะปิดกั้นลูเมนของหลอดเลือด เป็นผลให้ในมนุษย์เกิดการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและบริเวณของเนื้อร้ายในกล้ามเนื้อหัวใจ ดังนั้นจึงมีการสังเกตภาพที่มีความเหมือนกันโดยพื้นฐานกับลักษณะของกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหัวใจ - การพัฒนาของเนื้อเยื่อเส้นใยหนาแน่นโดยเส้นใยระหว่างกล้ามเนื้อของหัวใจ

ในตอนแรกเชื่อกันว่าหลอดเลือดทดลองของสัตว์ที่คล้ายกับมนุษย์สามารถเกิดได้เฉพาะในกระต่ายและหมูนั่นคือในสัตว์ที่อยู่ห่างไกลจากมนุษย์ในองค์กรและประเภทของโภชนาการ อย่างไรก็ตามในปีต่อ ๆ มาของรอยโรคของหลอดเลือดแดงซึ่งคล้ายกับรอยโรคที่สังเกตได้ในมนุษย์ได้ถูกทำซ้ำโดยการทดลองโดยการให้อาหารด้วยคอเลสเตอรอลและในสัตว์อื่น ๆ อีกหลายชนิดเช่นหนูสุนัขไก่นกพิราบ ในที่สุดผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จเมื่อไม่นานมานี้ก็ได้มาจากการทดลองกับลิง

ในการศึกษาทั้งหมดนี้ดำเนินการเป็นจำนวนมากในช่วงครึ่งศตวรรษที่ผ่านมามีจุดหนึ่งที่พบบ่อยคือการเพิ่มขึ้นของอาหารของสัตว์ที่มีคอเลสเตอรอลบางครั้งก็บริสุทธิ์บางครั้งก็ผสมกับสารไขมันอื่น ๆ ผลลัพธ์เดียวกันนี้ได้รับเมื่อให้อาหารสัตว์ด้วยอาหารที่มีคอเลสเตอรอลจำนวนมากเช่นไข่แดงไขมันสัตว์และสารในสมอง

เป็นเรื่องง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะได้รับการเปลี่ยนแปลงของ atherosclerotic ในหลอดเลือดแดงในการทดลองกับการแนะนำของคอเลสเตอรอลหรือการให้อาหารที่อุดมไปด้วยในสัตว์ประเภทนั้น ๆ ซึ่งในระหว่างการรับประทานอาหารตามปกติจะไม่ได้รับคอเลสเตอรอลเลยหรือได้รับในปริมาณที่ค่อนข้างมาก ปริมาณเล็กน้อย ในทางตรงกันข้ามในสัตว์ที่กินอาหารที่อุดมไปด้วยคอเลสเตอรอลอย่างต่อเนื่องแผลที่หลอดเลือดแดงของหลอดเลือดจะกระตุ้นได้ยากกว่ามาก ในการแพร่พันธุ์ของโรคนอกเหนือจากการนำคอเลสเตอรอลจำนวนมากมาใช้แล้วพวกเขายังต้องทำให้เมแทบอลิซึมทั่วไปลดลง หลังสามารถทำได้อย่างง่ายดายโดยการแนะนำยาบางชนิดที่ลดการทำงานของต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นหนึ่งในอวัยวะที่สำคัญมากที่ควบคุมการเผาผลาญในร่างกาย

อาจเป็นไปได้ว่าในต้นกำเนิดของหลอดเลือดการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญมีความสำคัญซึ่งเกี่ยวข้องกับการละเมิดการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ ของการหลั่งภายใน แต่ในเรื่องนี้ยังมีข้อมูลที่ไม่อาจโต้แย้งได้

จากผลการทดลองที่กล่าวถึงในตอนนี้สามารถสันนิษฐานได้ว่าในมนุษย์จุดสำคัญในการพัฒนาหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงคือการลดลงของการเผาผลาญซึ่งนำไปสู่การสะสมของคอเลสเตอรอลและไขมันอื่น ๆ ในร่างกาย มีข้อเท็จจริงหลายประการที่สนับสนุนข้อสันนิษฐานนี้

หลอดเลือดของหลอดเลือดตามสถิติพบได้บ่อยและเด่นชัดมากขึ้นในผู้ที่ได้รับการบำรุงอย่างดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคอ้วน ในทางตรงกันข้ามในผู้ที่มีภาวะโภชนาการลดลงโรคนี้พบได้น้อยกว่าและไม่ค่อยเด่นชัด

ในทำนองเดียวกันเงื่อนไขต่างๆก็ส่งผลทำให้โภชนาการและการเผาผลาญในร่างกายลดลง ตัวอย่างเช่นการลดลงของการทำงานของต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะมักจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของ atherosclerotic ในหลอดเลือดแดง

นอกจากนี้ข้อสังเกตบ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นน้อยกว่าในผู้ที่ทำงานทางกายภาพการออกกำลังกายการใช้ชีวิตในสภาพที่ถูกสุขอนามัยในคำพูดหนึ่ง ๆ ในกรณีเหล่านี้เมื่อร่างกายอยู่ในสภาวะของการเผาผลาญปกติ ผลการยับยั้งของการออกกำลังกายต่อการพัฒนาของหลอดเลือดแดงยังแสดงให้เห็นในการทดลองกับสัตว์ที่เลี้ยงด้วยคอเลสเตอรอล ในทางตรงกันข้ามในคนที่มีวิถีชีวิตอยู่ประจำหลอดเลือดเกิดขึ้นบ่อยขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาวะทางอารมณ์ที่ไม่เอื้ออำนวย - การกระแทกทางประสาทประสบการณ์การทำงานหนักเกินไป

ความสำคัญอย่างยิ่งของสารไขมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งคอเลสเตอรอลสำหรับการเกิดหลอดเลือดของหลอดเลือดในมนุษย์ยังตามมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าบ่อยครั้งในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้แสดงออกในรูปแบบที่คมชัดการเพิ่มขึ้นของระดับคอเลสเตอรอลใน เลือดถูกกำหนดซึ่งแน่นอนว่าก่อให้เกิดการสะสมในผนังของหลอดเลือดแดงและการเกิดโรค

นอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณคอเลสเตอรอลในเลือดแล้วการเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของคอเลสเตอรอลและสารไขมันอื่น ๆ รวมถึงสารโปรตีนในเลือดยังเป็นลักษณะของหลอดเลือดอีกด้วย

หากยิ่งไปกว่านั้นเราจำได้ว่าวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการทดลองหาหลอดเลือดในสัตว์คือการให้อาหารที่มีคอเลสเตอรอลจากนั้นจะได้รับข้อมูลที่มีน้ำหนักทั้งหมดซึ่งระบุถึงบทบาทสำคัญของคอเลสเตอรอลในการพัฒนาหลอดเลือด อย่างไรก็ตามเราไม่ควรคิดว่าการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลในร่างกายเป็นปัจจัยเดียวที่นำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือดแดง การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าสารไขมันอื่น ๆ ก็มีส่วนในการก่อตัวของรอยโรค atherosclerotic

นอกจากนี้ความสนใจถูกดึงไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่าคอเลสเตอรอลในเลือดและสะสมอยู่ในผนังหลอดเลือดมักเกี่ยวข้องกับสารโปรตีนในเลือด ดังนั้นจึงไม่สามารถปฏิเสธบทบาทของหลังในต้นกำเนิดของการสะสมของคอเลสเตอรอลในผนังหลอดเลือดได้

การสร้างบทบาทสำคัญของปัจจัยการเผาผลาญในการพัฒนาหลอดเลือดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทำความเข้าใจสาระสำคัญของโรคนี้ ในปีที่ผ่านมาหลอดเลือด (arteriosclerosis) ถือเป็นเพียงโรคของหลอดเลือดแดงหลอดเลือดควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการละเมิดการเผาผลาญและโภชนาการของสิ่งมีชีวิต ความพ่ายแพ้ของหลอดเลือดแดงเป็นสิ่งสำคัญที่สุดและเป็นอาการที่สำคัญที่สุดของโรคเมตาบอลิซึมนี้โดยเฉพาะการเผาผลาญสารไขมัน

ตอนนี้ให้เราพิจารณาคำถามที่ว่าข้อมูลทั้งหมดที่นำเสนอนี้มีความสำคัญเพียงใดสำหรับการปฏิบัติทางการแพทย์ ประการแรกควรสังเกตว่าการระบุแหล่งที่มาของหลอดเลือดแดงในกลุ่มโรคโภชนาการและการเผาผลาญอาหารได้เปลี่ยนมุมมองของแพทย์เกี่ยวกับธรรมชาติและที่มาของโรคที่อธิบายไว้อย่างสิ้นเชิง ในทางกลับกันสิ่งนี้สะท้อนให้เห็นอย่างชัดเจนทั้งในการป้องกันและการรักษาหลอดเลือด ให้ความสนใจอย่างมากกับสภาวะของโภชนาการและการเผาผลาญในผู้ป่วยเช่นเดียวกับในผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้

ใครสามารถนำมาประกอบกับหมวดหมู่นี้ได้บ้างคนประเภทใดที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็งมากที่สุด? ประการแรกผู้ที่ได้รับภาระทางพันธุกรรมในแง่ที่ว่าพ่อแม่หรือญาติของพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคที่มีอาการของหลอดเลือดเช่น angina pectoris, myocardial infarction

นอกจากนี้ช่วงเวลาที่สำคัญมากสำหรับโรคและทำให้รุนแรงขึ้นคือภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงนั่นคือการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตในหลอดเลือดแดง ความดันโลหิตสูงอาจปรากฏเป็นการระบาดที่แยกจากกัน (ที่เรียกว่าวิกฤตความดันโลหิตสูง) และมีอยู่อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานซึ่งแสดงถึงอาการหลักของความดันโลหิตสูง ปัจจุบันไม่มีความขัดแย้งในประเด็นที่ว่าความดันโลหิตสูงเป็นภาวะที่สำคัญที่สุดที่มีผลต่อการพัฒนาของหลอดเลือดแดง บางคนถึงกับเชื่อว่าความดันโลหิตสูงเรื้อรังและหลอดเลือดเป็นโรคเดียวขึ้นอยู่กับความผิดปกติของส่วนต่างๆของสมองที่ควบคุมกระบวนการเผาผลาญในร่างกายและปฏิกิริยาของระบบหลอดเลือด

ประเด็นสำคัญต่อไปที่เอื้อต่อการเกิดโรคหลอดเลือดคือปฏิกิริยาที่รุนแรงขึ้นหรือในทางที่ผิดในส่วนของกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้น ส่วนหลังประกอบด้วยสภาวะของความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นผลกระทบที่เกิดขึ้นบ่อยการสลายของกิจกรรมทางประสาทต่างๆนำไปสู่สภาวะของโรคประสาทและส่งผลต่อร่างกายทั้งหมดสถานะของการเผาผลาญและปฏิกิริยาของหลอดเลือด บ่อยครั้งที่พยาธิสภาพของระบบประสาทเช่นนี้รองรับความดันโลหิตสูงด้วย

เราได้ชี้ให้เห็นถึงคุณสมบัติหลักและสาระสำคัญของแผลในหลอดเลือดที่เป็นพื้นฐานของหลอดเลือด จากข้อมูลทั้งหมดที่นำเสนอทำให้เข้าใจได้ง่ายว่าประเด็นของการวินิจฉัยการป้องกันและการบำบัดโรคนี้กำลังพัฒนาไปในทิศทางใด

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่สองของอวัยวะที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงในโรคนี้ อย่างไรก็ตามเป็นเวลานานรอยโรค atherosclerotic ของหลอดเลือดแดงยังคงยากที่จะรับรู้สำหรับแพทย์จนกว่าพวกเขาจะแสดงตัวในรูปแบบของการรบกวนในการส่งเลือดไปยังอวัยวะที่สำคัญเช่นหัวใจสมองหรืออย่าทำให้ตัวเองรู้สึกว่าเป็น ภาพเลือดไปเลี้ยงส่วนล่างไม่เพียงพอ การปรากฏตัวของโรคเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ง่ายโดยแพทย์โดยอาศัยทั้งเอนไซม์ธรรมดาและเอนไซม์บางชนิดที่ปรากฏในเลือดในปริมาณที่เพิ่มขึ้นแล้วในช่วงแรกของกล้ามเนื้อหัวใจตาย บนพื้นฐานของเทคนิคการวินิจฉัยเหล่านี้ผู้ปฏิบัติงานส่วนใหญ่จะรับรู้การเปลี่ยนแปลงของ atherosclerotic ในหลอดเลือดแดงที่รองรับการละเมิดการทำงานของอวัยวะภายในได้อย่างถูกต้อง

N.N. Anichkov - โรคของหลอดเลือดแดง

สิ่งพิมพ์ที่คล้ายกัน

การป้องกันหลอดเลือดต้องเริ่มในวัยเด็ก

มุมมองของฉันเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง

Pilaf กับไก่ในหม้อเหล็กหล่อ (+ วิดีโอ)

พายกับชานเทอเรลและมันฝรั่ง

ถั่วเขียวและลูกพีชพร้อมน้ำสลัด

สูตรใหม่ทั้งหมด